Исследование желудка
Что такое эндоскопическое исследование желудка?
Эндоскопическое исследование желудка необходимо для диагностики органа. Оно выявляет патологии желудка и других органов, входящих в пищеварительную систему. Для собственной защиты и безопасности, а также своевременного обнаружения нарушений в системе желудочно-кишечного тракта нужно сделать эндоскопическое исследование. Оно делается почти в каждой больнице. К тому же проводится цитология (проба мазка и дальнейшие анализы) и другие важные процедуры.
Основные характеристики
При помощи легко изгибающихся трубочек, на которые монтированы оптические и осветительные системы, можно проводить обследование желудка. Это поможет в кратчайшие сроки с высокой точностью определить состояние желудка. Эндоскопию включают в наиболее приемлемые и часто используемые методы исследования желудка. Врач не назначит оперативное вмешательство, если случай некритический.
Методика эндоскопии считается современным способом визуально-инструментального контроля, при помощи которого можно отследить патологии внутренних органов. Эндоскоп — важнейшее приспособление для проведения исследований. На одном из концов располагается окуляр, позволяющий просмотреть место пострадавшей области, а на другом конце — устройство передачи изображения, которое осуществляет передачу картинки в режиме реального времени.
Это помогает специалисту диагностировать начальную стадию болезни и своевременно сделать назначение по лечению.
Эндоскопия желудка — это вид эндоскопического исследования, во время которого проводят обследование двенадцатиперстной кишки, определяют состояние слизистой оболочки пищевода и желудка. Устройство состоит из трубочки, изготовленной из легко изгибающегося материала, в которой находится волоконно-оптическая связь. Именно она отвечает за то, чтобы врач мог получить достоверную информацию о состоянии внутренних органов, выводя изображение на экран, и при необходимости распечатать данные.
Подобные методы исследования желудка являются важными для того, чтобы узнать, в каком состоянии находится двенадцатиперстная кишка, желудок, например, при раке или подозрении на него.
Эндоскопия может проводиться для изучения просвета пищевода, предотвращения желудочного кровоизлияния, которое может открыться в случае гастрита, эзофагита, гастродуоденита, для диагностирования язвы двенадцатиперстной кишки или желудка. Также эндоскопия может назначаться для дополнительного контроля других заболеваний для более точного установления диагноза.
Некоторые важные моменты
Эндоскопические методы обследования часто применяются в совокупности с диагностическими и лечебными методами в хирургии, пульмонологии, гинекологии и других сферах.
В зависимости от того, какой орган необходимо исследовать, методы подразделяются на такие:
- Гидросонография — манипуляции, с помощью которых проводятся исследования полости матки и маточных труб. Это известная и хорошо зарекомендовавшая себя методика. Преимуществом является то, что пациентка, проходя данную процедуру, не получает большой дозы облучения, поскольку не используется рентген.
- Энтероскопия — совокупность методов, с помощью которых проводят исследования тонкой кишки, применяя эндоскоп.
- Хромоскопия — метод окрашивания тканей во время эндоскопии, который дополняет и расширяет эндоскопическую диагностику.
- Бронхоскопия, эзофагоскопия, гастроскопия, интестиноскопия, колоноскопия и другие методы. Наиболее популярно и ультразвуковое исследование желудка, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
Подготовка и проведение эндоскопии
Перед эндоскопией не следует принимать никакой пищи, желательно проводить процедуру до полудня. Если она проводится во второй половине дня, то запрещается принимать любою пищу за 7 часов до исследования. Разрешается употребление негазированной воды в небольших количествах — около 50 мл.
Подготовительный этап перед процедурой имеет свои нюансы в зависимости от состояния заболевшего и метода контроля. Обследование бывает плановым и экстренным.
Если заранее известно о процедуре, не следует принимать никакой пищи за 4 часа до начала исследования. Последний прием пищи назначается врачом. За 3 часа перед процедурой принимается 1 таблетка седуксена либо любого другого транквилизатора. За 30 минут необходимо провести премедикацию с помощью холинолитических средств.
Для больных с ослабленной нервной системой применяется доза 2,5%-ного раствора дипразина в количестве 30-50 мг, а за несколько минут до начала процедуры проводится местное обезболивание. Для этого пациенту необходимо сесть на стул, а потом широко открыть рот и сделать глубокий вдох. Врачи в это время промывают дальнюю часть глотки и основание языка раствором лидокаина. На этом этапе проводится полоскание или взбрызгивание. Затем больному необходимо для проверки попробовать сглотнуть, это делается для того, чтобы ввести анестезию в отверстие пищевода. Через некоторое время почувствуется, что глотка немеет, тяжело глотать.
Данные симптомы и ощущение инородного предмета внутри дают понять, что подействовала анестезия, значит, пациент готов к проведению эндоскопии. Мнения о промывании довольно спорные, поскольку по содержимому желудка можно понять, в каком он состоянии, и получить дополнительные сведения. Из-за этого врачами рекомендуется промывать желудок в таких случаях:
- В случае стеноза привратника. За 24 часа до начала процедуры утром и вечером делать промывание до того момента, пока в желудке не будет чистой жидкости.
- В случае кардиоспазма второй и четвертой степени.
Наиболее выгодное положение больного при исследовании органов ЖКТ — на левом боку.
Иногда возникают ситуации, при которых требуется изменить положение тела больного. В данном случае положена не только индивидуальная палата, но и отдельный стол, который имеет регулируемое положение ног и головы, это необходимо для поднятия или опускания больного.
Экстренная эндоскопия проводится в том случае, когда необходимо определить причину внутреннего кровотечения в желудке или убрать из него инородные тела. Для проведения дифференциальной диагностики заболеваний органа, определения формы болезни выписывается направление на гастроскопию.
Дополнительные моменты
В случае если пациент имеет пораженный пищевод и нет возможности вставить трубку эндоскопа в желудок, подобная процедура не допускается. Если имеется высокий риск перфорации, тоже нежелательно проводить экстренную эндоскопию желудка.
К относительным противопоказаниям относится состояние крайней тяжести пациентов, которое связано с наличием сопутствующих недугов. Например, в случае острого инфаркта или нарушения кровообращения в мозгу может быть очень кстати проведение эзофагогастроскопии, поскольку данные болезни относятся к таким патологиям, которые могут нанести вред здоровью или даже угрожать жизни человека.
Эндоскопия может быть назначена только лечащим врачом и по его собственной инициативе. Не рекомендуется делать процедуру тогда, когда сам человек посчитает это нужным.