ФГС желудка: как делается, показания, этапы (видео)

Что такое ФГС желудка?

ФГС — медицинская аббревиатура, которая расшифровывается как фиброгастроскопия. Проведение ФГС желудка позволяет обследовать слизистую с помощью ввода в пищевод оптоволоконной трубки со светодиодом и камерой на кончике. Изображение выводится на монитор. Врач может объективно оценить состояние слизистой оболочки.

ФГДС желудка — фиброгастродуаденоскопия, которая не отличается от ФГС. Изучить слизистую более тщательно позволяет ФГМ и биопсия. У пациента берут кусочек слизистой, которая исследуется под микроскопом.

Основные показания

Рассматриваемая процедура назначается пациентам, у которых есть подозрения на заболевания, воздействующие на состояние слизистой желудка. Об этом могут свидетельствовать следующие явления:

• изжога и кислая отрыжка, признаки развития язвы;
• болезненные ощущения в верхней части брюшной полости, симптомы язвы, эрозии или воспалительного процесса;
• ухудшение или отсутствие аппетита;
• затрудненное глотание, возникает при болезнях кардиальной части желудка и кардиальном сфинктере;
• тошнота и регулярная отрыжка воздухом после еды;
• снижение веса без объективных причин (признак онкологической патологии;
• анемия, при отсутствии других причин, может возникать при гастрите;

Фиброскопия проводится для постановки диагноза и контроля эффективности проводимого лечения, а при подозрении на онкологическое заболевание пациентам назначают биопсию.

ФГДС желудка не рекомендуется проводить, если у пациента:

• гипертонический криз, значительное повышение артериального давления (200/100 и более);
• был острый инфаркт миокарда;
• острая фаза после перенесения инсульта;
• плохая свертываемость крови;
• расстройства психики;
• бронхиальная астма.

Подготовка к процедуре

Предварительно больному объясняют, как делается ФГС желудка. Пациенту необходимо соблюдать все предписания эндоскописта, чтобы при обследовании были видны все участки слизистой. Подготовка к ФГС не зависит от показаний, по которым пациенту назначили обследование. Процедура проводится утром. Накануне рекомендуется поужинать до 19.00. Пища должна быть нежирной и нежареной. Завтракать нежелательно, исследование проводится натощак.

Необходимо исключить прием активированного угля и препаратов, которые содержат железо. Остальные медикаменты можно продолжать принимать в обычном режиме. Накануне процедуры нельзя курить. Из рациона потребуется исключить жвачки, так как они провоцируют выделение секреции желудка (затрудняется его осмотр).

Пациенту в желудок перед проведением исследования вводят местное обезболивающее (лидокаин или новокаин), чтобы снизить чувствительность оболочки. Врач должен провести тест на аллергическую реакцию. Впечатлительным пациентам рекомендуют принимать накануне седативные препараты.

Нельзя проводить подобную процедуру без показаний, потому что она оказывает воздействие на организм пациента, и если есть альтернатива, использовать ее для получения сведений о состоянии здоровья брюшной полости.

Главные этапы проверки

Чувствительность глотки и корня языка к введению трубки снижают с помощью спрея с анестетиком. Общую анестезию используют, если пациент впечатлительный и наступает приступ паники и при проявлении рвотного рефлекса.

Соблюдение рекомендаций врача позволяет избежать сильного дискомфорта, болевых ощущений и травм пищевода.

Ввод эндоскопа проводят через специальную прокладку, которую необходимо зажать зубами. Больной делает глоток, чтобы трубка проникла в пищевод. Стенки внутренних органов расправляют с помощью подачи воздуха (через эндоскоп). В данный момент наблюдаются неприятные ощущения и приступы паники. Медики советуют пациентам считать до 1000. Необходимо неподвижно лежать и глубоко дышать через нос. Подобная методика позволяет пациенту справиться с рвотой и спазмами, быстро уменьшая боль. С отрыжкой будет выходить закачанный воздух.

Эндоскоп показывает и проверяет желудок, пищевод и 12-перстную кишку. Мировые стандарты требуют взятия образцов ткани для проведения биопсии. Благодаря гистологическим исследованиям можно правильно поставить диагноз, если после проведения ФГДС остались сомнения.

Взятие образцов тканей может спровоцировать кровотечение, но его устраняют с помощью современного оборудования. Оно позволяет удалить полипы при их обнаружении. Эндоскопия длится не более 15 мин. Кадры съемки сохраняются на устройство и при необходимости могут быть записаны на диск. Фото обнаруженной при исследовании патологии распечатываются сразу.

Пациент может получить результаты с заключением специалиста через 1-2 ч после проведения обследования. Осложнения после ФГС возникают в случае, если больной предварительно не сообщил врачу о существующих патологиях. Психические расстройства могут возникнуть у впечатлительных людей и детей.

Рекомендации после процедуры

Дискомфорт в пищеводе — нормальное состояние после ФГС. Пациенту необходимо:

• избегать приема пищи в течение нескольких часов после обычного ФГС и в течение 5 ч после биопсии. В течение суток запрещено принимать острую и горячую пищу;
• в течение нескольких часов желательно отказаться от приема черного чая, газированных напитков, кофе и белковых продуктов;
• воздержание от курения.

Пациентам, которым противопоказана эндоскопия, проводят осмотр желудка с помощью альтернативных методов:

• исследование с помощью рентгена и контрастного вещества позволяет диагностировать онкологические заболевания и язву;
• УЗИ на современном оборудовании позволяет обнаружить эрозию, язву и некоторые виды гастрита;
• видеокапсульная эндоскопия. Пациент глотает капсулу с камерой и светодиодом, которая проходит в течение суток по пищеводу и выводится из организма естественным путем;
• pH-метрия помогает определить уровень кислотности.

Своевременное обследование позволяет проверить желудок и назначить соответствующее лечение. При необходимости пациент госпитализируется.