Острый гастрит: симптомы и лечение, диагностика, диета (видео)

Симптомы и признаки острого гастрита, лечение заболевания

Не все знают, что такое острый гастрит, симптомы и лечение этой патологии желудка. Болезни органов желудочно-кишечного тракта по распространенности уступают только заболеваниям дыхательной системы. Гастрит бывает острым и хроническим. Возникает он у человека в любом возрасте. Нередко от данного недуга страдают дети и подростки. Во всем мире этой патологией болеют миллионы людей. Каковы этиология, клиника и лечение острого гастрита?

Характеристика острого гастрита

Гастрит представляет собой заболевание, при котором воспаляется слизистый слой желудка. В некоторых случаях воспаление затрагивает глубже лежащие слои. Острый гастрит нередко имеет инфекционную природу. В первом случае воспаление провоцируют микроорганизмы Helicobacter pylory. В основе воспаление желудка лежит раздражающее воздействие различных веществ. Это могут быть острая и жареная пища, алкоголь, токсические вещества. В нашей стране официальная статистика о заболеваемости острым гастритом отсутствует ввиду невысокой эпидемиологической значимости заболевания и большой распространенности патологии среди населения.

Выделяют несколько форм острого гастрита:

• катальную;
• химическую;
• фибринозную;
• флегмонозную.

Отдельно можно выделить рефлюкс-гастрит. Его провоцирует заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Наблюдается это по причине слабости сфинктера между желудком и ДПК. Наиболее часто выявляется простой острый гастрит. Он формируется на фоне нерационального питания, пищевых интоксикаций и токсикоинфекций. В редких случаях диагностируется фибринозное воспаление. Наблюдается это после отравления некоторыми веществами (сулемой, тяжелыми металлами). Нередко удается обнаружить флегмонозный (гнойный) гастрит. В данной ситуации он развивается после травматического повреждения стенки желудка острыми инородными частицами (костями, стеклами). Данное состояние требует неотложного оперативного вмешательства.

Причины заболевания

Острый гастрит развивается по разным причинам. Основными этиологическими факторами на сегодня являются:

• употребление некачественной пищи;
• неправильный режим питания;
• злоупотребление острыми блюдами и специями;
• употребление спиртных напитков;
• прием медикаментозных средств (бромидов, НПВС, салицилатов);
• употребление газированных напитков и жевательных резинок;
• недостаточное и избыточное питание;
• нарушение протекания обменных процессов;
• частные инструментальные исследования желудка (эндоскопия);
• травматические повреждения желудка (ушибы);
• курение;
• аллергические реакции;
• воздействие ионизирующего излучения;
• действие токсических веществ (ядов).

Наиболее частые причины этого заболевания — прием алкоголя и нерациональное питание. Питание имеет очень важное значение для нормального функционирования желудка. Острый гастрит способен появиться при питании всухомятку, нерегулярном употреблении пищи, недостаточном ее разжевывании, частом употреблении острой, соленой, жареной пищи. Плохо влияют на желудок различные копчености, специи (острый перец, горчица). У детей гастрит вызывают газированная вода и жевательные резинки. Те лица, которые предпочитает пить крепкие горячие напитки (черный кофе, чай), а также есть очень горячие блюда, имеют больший риск заболеть острым гастритом.

Симптомы острого гастрита способны внезапно развиться на фоне приема алкоголя. Установлено, что крепкие алкогольсодержащие напитки (более 20% крепости) травмируют слизистую пищевода и желудка. Этиловый спирт провоцирует отек и покраснение внутренней оболочки желудка, повышает секрецию желудочного сока. В высоких концентрациях алкоголь подавляет секрецию, препятствуя нормальному перевариванию пищи. Вот почему люди, страдающие алкоголизмом, имеют низкую массу тела. В данной ситуации питательные вещества и витамины плохо всасываются в желудке. Причиной острого воспаления может быть несвежая пища. Приготовленная пища очень быстро обсеменяется микроорганизмами. Заболевание развивается при употреблении продуктов, содержащих большое количество шигелл, сальмонелл, иерсиний, клебсиелл.

Клинические проявления

Симптомы острого гастрита определяются этиологическим фактором. У большинства людей признаки выявляются спустя несколько часов с момента действия агрессивного фактора. К наиболее частым симптомам острого гастрита относятся следующие:

• диспепсические явления (снижение аппетита, кислый привкус во рту, тошнота);
• отрыжка;
• болевой синдром в эпигастральной области;
• рвота с содержанием слизи или желчи;
• вздутие живота;
• боль в голове;
• головокружение.

При пищевой интоксикации может наблюдаться диарея, повышается температура тела. В данной ситуации имеет место острый гастроэнтерит, когда в воспалительный процесс вовлекается часть тонкого кишечника. При осмотре больного выявляются сухость кожи, бледность, неприятный запах из ротовой полости, вздутие и урчание живота, болезненность при физикальном исследовании. Флегмонозная форма заболевания протекает наиболее тяжело. Для него характерны лихорадка, озноб, сильная боль в верхней половине живота, рвота. При остром химическом гастрите определяются интенсивные боли жгучего характера. Наступают они сразу же после того, как токсичное вещество попало в полость органа.

Развивается многократная рвота, которая не улучшает самочувствие больного.

Важно, что при остром гастрите секреция сока может быть высокой и низкой. При повышенной кислотности наблюдаются следующие симптомы:

• отрыжка кислым содержимым или воздухом;
• изжога;
• привкус кислоты во рту;
• боль на голодный желудок;
• боль в ночное время суток.

Если кислотность снижена, то такие больные предъявляют жалобы на утреннюю тошноту, урчание в животе, отрыжку, нарушение стула (чередование запора и диареи). Изжога представляет собой ощущение жжения за грудиной по ходу пищевода. Больные ощущают ее сразу после употребления пищи. Она обусловлена проникновением кислоты в пищевод и ротовую полость. К дополнительным признакам острого воспаления желудка относятся гиперсаливация, слабость, недомогание, потливость, увеличение частоты пульса, снижение давления.

Диагностические мероприятия

Диагностика острого воспаления желудка включает в себя тщательный сбор анамнеза (характер болей, время их появления, связь с приемом пищи), лабораторное и инструментальное исследования.

Сегодня основным методом диагностики острого гастрита является фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФГДС).

помощью этого метода удается осмотреть слизистую пищевода и желудка. Делается это тонким зондом, на конце которого располагается маленькая лампочка с камерой. Камера передает результаты на монитор компьютера. Вся процедура занимает около 1 минуты. Предварительно больной выпивает раствор анестетика. Нередко делается биопсия. Для оценки секреторной активности желудка проводится ph-метрия. Немаловажное значение имеет и лабораторная диагностика. Она включает в себя исследование крови на Helicobacter pylory, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, исследование кала.

Тактика лечения

Лечение должно быть комплексным. Терапевтические мероприятия направлены на устранение основной причины воспаления и симптомов. Лечение предполагает прием медикаментозных средств и соблюдение диеты. Для лечения острого гастрита используются противомикробные средства (при наличии микроорганизмов), спазмолитики, блокаторы протонной помпы (омепразол), блокаторы гистаминовых рецепторов, антацидные препараты (маалокс, алмагель). Антациды и блокаторы гистаминовых рецепторов показаны при повышенной секреции желудочного сока. Лечение может включать в себя применение препаратов висмута.

Дополнительно назначаются витаминные комплексы. Важное место в лечении занимает диета. Требуется исключить из рациона сырую капусту, сок из винограда, кофе, алкоголь, острые блюда, майонез, газированную воду, жирные сорта мяса, грибы, горячую пищу и напитки, копчености, бобовые, выпечку, острые приправы. Таким образом, острый гастрит встречается очень часто. Иногда он может перейти в хронический, что значительно осложнит лечение.